出生仅两天的早产儿用双肾让13岁男孩获新生【2】

　　13岁洪湖男孩重获新生

　　7个多小时手术成功实现移植

　　5月7日那一天，在与武汉相隔180公里的洪湖市，13岁的尿毒症患者小哲，正在母亲肖红的陪同下，在当地医院做例行透析。

　　小哲透析过程中，肖红接到了来自同济医院的电话，通知其出现合适肾源，要她和孩子立即赶往医院准备手术。对已苦苦等待肾源10个月的小哲来说，这通电话无异于天大的喜讯。2009年，小哲被查出患有过敏性紫癜，并在2013年7月病情进一步恶化，被确诊为尿毒症。“看着孩子身体一天比一天差，体重也下降得特别厉害，连走路都费力，我们连做梦都盼着肾源早点出现。”肖红说。

　　等肖红和丈夫带着小哲赶到同济医院，才知道合适的肾源是由一名出生仅2天的早产儿捐献。听闻此消息，肖红心里有过纠结和矛盾，主要是担心移植风险大。但是，在听完医生分析利弊之后，她和丈夫还是决定“赌一把”。

　　当天，经过7个多小时的手术，小雨的双肾被植入小哲体内。3天后，小哲在重症病房里，迎来自己13岁的生日。对于饱受病痛折磨的小哲和家人来说，这个生日意味着“新生”。

　　肾功能指标复查恢复正常

　　男孩从“病猫”变成“小老虎”

　　昨日，小哲回到同济医院进行复查。他的身体已明显好转，复查显示，其肾功能已基本恢复正常，体重也从手术时的33公斤增至35公斤。“他自己会开玩笑说，以前是个‘病猫’，现在成了‘小老虎’。”肖红说，当时促使自己下定决心让孩子接受手术，一方面是对同济医院器官移植技术的信任，另一方面也是当时配型结果很好。作为此次移植手术的主刀医生，同济医院器官移植研究所教授陈刚透露，小雨和小哲配型的一半指标实现全配，而这个结果与兄弟姐妹之间的配型类似，配型十分理想。

　　陈刚介绍，由于小雨是一名早产儿，体重只有1.8公斤，肾脏大小仅有3.8厘米×1.8厘米。因此，当时他将小雨两个肾脏一起移植到小哲的右侧身体。其中一个肾脏因形成血栓丧失功能后被切除，另一个肾脏在术后生长良好，目前已有8.8厘米×4.9厘米，大小与成人肾接近。

　　对此，陈刚认为，婴幼儿供肾尽管风险高，但是一旦度过早期的并发症等难关，其远期效果堪比亲属活体移植。

　　突破器官移植年龄限制

　　成为世界年龄最小器官捐献者

　　小哲的复查结果，也让陈刚教授松了一口气。他介绍，因为新生儿或低龄儿童的肾脏未发育完善、血管及输尿管细而短、植入成人体内面临高灌注损伤等因素，使移植手术非常困难，术后早期并发症发生率较高。“一般供者年龄越小，风险越高。”陈刚说，目前国内只有为数不多的几家医院在开展婴幼儿DCD（即死亡后器官捐赠）供肾肾移植手术。据其广泛查阅文献及媒体报道，出生后2天的小雨，成为目前公开的世界年龄最小的供体。在小雨之前，同济医院器官捐献移植成功的供体，年龄最小的为一名4个月大的婴儿，其肝脏和双肾器官，分别成功移植到北京一名3岁儿童和武汉一名37岁成年人体内。

　　陈刚表示，小雨捐献肾脏的移植成功，也意味着对儿童器官捐献将突破年龄限制。

　　据了解，同济医院器官移植研究所从去年开始，尝试1岁以内的低龄婴儿DCD供肾肾移植，将供者的双肾同时移植到一个受者体内，到目前已开展4例，其中3例都在半岁以内。这4例移植中成功3例，移植肾功能均完全正常。（楚天金报 文图/本报记者叶纯 通讯员邓国欢 田娟）

(来源:荆楚网)