4月2日是第11個“世界自閉症關注日”。日前，南京腦科醫院兒童心理衛生研究中心聯合其他組織共同舉辦了“愛讓星星不孤單”公益活動。在活動上，南京腦科醫院兒童心理衛生研究中心所長柯曉燕主任醫師告訴記者，孤獨症又稱自閉症，很多人覺得孤獨症患兒自閉，不愛說話，但這並不是孤獨症的全部，一些以往被認為是“壞孩子”的表現，如今也納入了孤獨症譜系障礙中。由於孤獨症兒童與人交流的距離就像相隔遙遠的星球，因此被稱作“星星的孩子”。

一年接診孤獨症孩子六七千人

柯曉燕主任醫師告訴記者，孤獨症在學術上又稱為孤獨症譜系障礙，孤獨症比以前的定義更寬泛了，從輕到重的整個大類問題都被納入到了孤獨症譜系障礙中。在全球范圍內，孤獨症的患病率達到1%。在個別國家和地區，這個數字還要更高。比如2018年底美國就有報告稱已達到2.5%，這個比例是逐年增加的。

很早之前南京腦科醫院一年接診孤獨症的孩子也就十來個，現在一年數量已達到六七千人。其中有疾病譜系增加的原因，也有公眾意識提高的原因。很多家長知道了孤獨症的概念，也會早期察覺到孤獨症的苗頭，有的孩子才一兩歲，就可能被帶來就診。

孤獨症患兒可能被貼“壞孩子”標簽

6歲的小力（化名）念一年級，他平時沒有朋友，喜歡摸別人肚子，不管別人願不願意。喜歡撩人、惡作劇，把同學絆倒自己很開心。同學們都不願意和他玩，老師批評他很多次，他仍然我行我素。

牛牛（化名）上小學二年級，經常一個問題重復提問，並且一定要得到答案。在學校他會做各種奇怪的“實驗”，比如用水泡種子，卻弄臭了整個教室。他每個字都必須寫在格子正中間，一點也不能歪，因此作業也老是拖拖拉拉……

在講座中，醫生舉了這兩個例子，兩個大家印象中的調皮孩子，其實正是孤獨症譜系障礙中的一種。柯曉燕主任醫師告訴記者，孤獨症譜系障礙中的輕度和重度之間差別非常大，拿社交來舉例，隻有重度的社交障礙才是完全不理人，就是我們大家概念中的熟知的“聽而不聞，視而不見”。輕度的病症其實是截然相反的另外一種狀態：患兒想跟人交流，但社交技巧落后，不懂得在這個復雜的社交環境下調節自身。所以輕度病症是有交流的欲望，但技巧性不足。

孤獨症孩子，兩歲前有一些警示信號

柯曉燕主任醫師告訴記者，目前對孤獨症的臨床診斷，兩周歲時診斷的穩定性比較好，在兩歲之前還是有一些警示信號的。比如六個月的時候，家長可能會發現這個孩子沒有互動的愉快情緒，不喜歡與人對視﹔到12個月的時候，他對別人叫他名字沒有反應，不會指認五官，不能夠區分親人和陌生人，沒有呀呀學語等等。這些都是可以來幫助我們早期發現孤獨症的信號。

對於孤獨症，整個社會一開始提倡大家要去認識它，要知道有這樣的一類疾病、一類人群，到如今我們提倡要去包容接納孤獨症的孩子，要去創造友好的環境，對孤獨症患兒的幫助是在深入的。柯曉燕主任醫師表示，最終他們還希望能夠發展出一些技術，能夠在孤獨症診治領域中有所貢獻。比如說能夠有一些計算機輔助診斷的技術，能夠幫助早期發現症狀。能夠有一些輔助技術幫助這些孩子與他人交流，就像近視我們可以通過配眼鏡來解決問題，將來我們也可能使用輔助技術來幫助患兒有效與他人溝通，讓患者獲得良好的生存質量。 （楊彥）

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