图为中信湘雅医院精子库工作人员将精子放入液氮罐中冻存。 长沙晚报通讯员 董雷 摄

　　趁年轻，把精子存入“银行”

　　湖南到精子库办理生殖保险的人逐渐增多，其中20至39岁青年占近八成

　　从年龄上看，该院生殖保险患者主要集中在14-40岁之间，目前年龄最小的冻精时仅为15岁，最大一位为60岁。青少年(含大学生)、公司白领、公务员办理生殖保险最多，超过总人数一半。这类群体文化程度较高、经济能力强、对新鲜事物接受能力强。 制图/王斌

　　32岁的陈劲杨(化名)是四川人，半年前被诊断出患有乙肝大三阳，治疗前医生提醒他，他的疾病需要连续3年的抗病毒治疗周期，使用的药物可能会降低精子质量。对于未婚未育的陈劲杨来说，这一消息更是雪上加霜。在医生建议下，陈劲杨决定在进行连续乙肝治疗前将精子冷冻保存起来，待将来结婚准备生孩子的时候再复苏使用。因乙肝病毒可能在样本间的交叉感染，当地精子库无法冻存，近日，陈劲杨来到中信湘雅生殖与遗传专科医院人类精子库，将精子特别处理后，他在这里办理了为期5年的精液冷冻保存。

　　记者昨日从该精子库获悉，近年来，到“精子银行”要求做生殖保险的男士逐渐增多。但生殖保险并未被大众所熟知，相当一部分患者因此错失了精子冷冻的最佳时期，从而造成终身遗憾。

　　案例：15岁少年肿瘤术前完成生殖保险

　　15岁的前亮(化名)是个身高1.8米的帅小伙，目前正在长沙某高中就读。去年学校组织的一次体检过程中，医生发现他的右侧睾丸肿大，建议到泌尿外科就诊。孩子这么小就长了肿块，让前亮的妈妈异常自责，总是抱怨自己平日太疏忽，没注意到孩子的异常。泌尿外科医生表示肿块需要手术切除。医生提醒前亮妈妈，可以先到中信湘雅精子库办理生殖保险，将孩子的健康精子冻存起来，以防手术影响将来的生育功能。

　　去年11月，前亮在妈妈带领下来到中信湘雅精子库，共冻存了8管健康精子，期限为15年，他也创造了目前该院精子库生殖保险冻存期限最长的纪录。后来前亮妈妈反馈，孩子手术非常成功，肿块检测为良性，但对生育功能是否有影响还需长期观察，因此她认为生殖保险很有必要。

　　“青少年在恶性肿瘤治疗前，做好生殖保险很有必要。”据中信湘雅医院副院长范立青教授介绍，以青少年白血病患者为例，特别是需要接受造血干细胞移植(包括骨髓移植、外周血干细胞移植和脐血移植)的患者，存在很高的生殖风险，因为在进行造血干细胞移植前必须接受大剂量化疗或全身放疗，可导致男性不育或发生不完整的青春期或青春期迟滞，导致85%的男孩在青春期后出现无精子症。因此，在肿瘤放化疗之前，为预防对生殖功能的损伤，建议男性患者特别是青年少年提前做好生殖保险，冻存健康精子。

　　数据：严格意义上的生殖保险者仅200余例

　　中信湘雅医院院长卢光琇教授介绍，中信湘雅生殖与遗传专科医院精子库是国内第一个、也是目前世界最大的人类精子库，现存冻精14.6万份。在中信湘雅精子库，登记最早的生殖保险患者是在2004年，该精子库也是国内最早开展生殖保险业务的精子库之一。然而，由于生殖保险长期“养在深闺人未识”，大多数患者是在肿瘤手术之前才第一次听说。尽管该精子库每年为超过2000多名不孕不育夫妇冷冻保存了精子，但截至目前，也仅有严格意义上的生殖保险者200多例。

　　这200多例参与生殖保险者，72.6%都是湖南省内患者，此外还有北京、广东、四川、浙江、新疆等10多个省份患者。

　　从原因上看，主要有疾病、推迟生育意愿、高职业风险(如放射科医生)、夫妻分居两地、出国留学等，以备将来需要健康精子。该院已经办理生殖保险的人群当中，大多是未婚或已婚未育者，担心将来面临一定的生育困境。

　　释疑：精子复苏后八成可恢复活力

　　通过“精子银行”出生的宝宝到底健康状况如何？很多人都有这样的疑问。

　　“国内外均有大量的研究数据表明，精子库出生的孩子出生缺陷率与正常怀孕出生的孩子出生缺陷率相比，差异无统计学意义。”范立青教授告诉记者，该院曾对2005年至2011年，通过该院供精出生的1万多个孩子进行回顾性调查，显示其出生缺陷率为0.88%，低于国家卫生部2012年公布的出生缺陷发生率。

　　“精子库中的精子通过程序冷冻，保存在-196℃的超低温液氮中，精子像是在‘冬眠’。”范立青教授告诉记者，目前，精子的冷冻保存没有明确的限制期限，从国内外各精子库与生殖中心的报道来看，保存20多年仍能生出健康的宝宝。而精子的复苏是在37℃的环境下进行，能够保证精子在短时间内从“冬眠”中苏醒，并恢复活动能力。不同的冷冻保护剂与冷冻程序与精子的复苏率有关。中信湘雅精子库精子解冻后，约80%的精子可恢复活力，复活率保持全国领先水平。

　　【名词解释】

　　生殖保险

　　指通过低温冷冻技术，帮助个人储存生殖细胞(精子或卵子)或胚胎，以备以后生育后代所开展的一项特殊的有偿医疗服务。由于从女子体内取卵的难度远大于男子排精，因此我们日常提到的生殖保险多指男性生殖保险，即在精子库中储存精子，以防生精功能可能出现的不可逆损害。当需要时再将精子进行复温，使冻存者能在将来拥有自己的孩子。这是一个造福千家万户的工作。

　　【专家提醒】

　　这些人群适用生殖保险

　　范立青表示，男性从青春期开始，睾丸启动精子发生过程，精子的产生可以持续一生，因此常常有媒体报道古稀之年的男性依然可以当父亲。但是有研究表明，丈夫的年龄越大，精子发生突变的机会就越多，下一代出现的遗传性疾病的机会也会相应的增加，许多染色体畸变与父亲生育年龄过大有关。因此，从优生优育角度来看，男性也不宜过晚要孩子。女性同样可以通过卵子冷冻的技术来实现生殖保险。

　　男性7类人群

　　1.肿瘤患者手术及化放疗之前；

　　2.高危职业者，如军人、消防员、运动员、矿工、辐射和射线接触者；

　　3.少弱精子症患者，精液质量呈下降趋势、甚至有无精子症可能的；

　　4.因一方或双方因素，需行辅助生育，担心取精当日无法正常排精者；

　　5.通过附睾、睾丸穿刺术，睾丸活检术及睾丸显微取精术获取存活精子者；

　　6.夫妻在两地分居期间有生育要求者；

　　7.有远期生育要求，预防精液质量下降者。

　　女性3类人群

　　1.试管婴儿周期中，丈夫无法排精，妻子取卵后需要冻存的；

　　2.试管婴儿成功后，患者捐赠排出的剩余卵子的；

　　3.大龄未婚女性、肿瘤化疗女性。

　　【微评快读】

　　@Dewy_越：孩子是父母精神的寄托，医学的进步，是值得高兴的一件事情。

　　@鹭港的胖子：冷冻精子，放入精子库，未雨绸缪，这个渐渐进入了普通公众的视野。

　　@LB小船：男人把精子放到精子库冷冻起来，老了都能有子女。其实我觉得这样做挺好的，是广大不育患者的福音。

　　(长沙晚报记者 康笑琴 整理)

　　长沙晚报记者 唐江澎

(来源:长沙晚报)

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