網友“優木子”是一位二胎媽媽，參與“升學寶”的微信調查后，第一反應就是決定重視大寶和二寶的“大便問題”。

她家小寶今年上幼兒園大班，從24個月上托班到現在，從沒在幼兒園拉過大便，但內褲上偶爾會有一丁點大便痕跡。“如今想想，應該是想拉又憋回去了吧！”這位媽媽猜想。她家大寶今年小學四年級了，但和小寶情況類似，從19個月開始上托班到現在，也從來沒在學校拉過大便，就目前情況來看，還沒形成便秘。“感覺真得重視，等便秘之后就麻煩了！”

孩子不願在學校大便，甚至有了便意也不願意去廁所，默默憋著，會有哪些不良后果？

為了讓娃排便正常

老媽每天在家斗智斗勇

網友Wilda給錢報記者留言：“這確實是個問題，女兒在學校裡從來不會去拉大便，每次都是憋著，有時憋回家就沒有便意了。現在經常好幾天才拉一次，最后因為不及時排便導致大便干燥，便秘，肛門還會出血。為了讓她排便正常，我每天回家斗智斗勇。哎，讓娃拉大便都變成一件大事了！真痛苦！”

錢報記者從杭州一家三甲醫院的消化科還了解到這樣一樁典型案例：三年前，11歲的晨晨（化名）開始住校生活。住校初期，晨晨不太習慣學校生活，甚至不願意在學校的廁所大便。時間一久，他養成了個壞習慣，每周隻在周末回家的時候才排便一次。就這樣，晨晨的生活漸漸被便秘改變了，由於排便不暢、肚子鼓脹，晨晨的胃口很差，體重增長比同齡孩子緩慢，現在13歲的晨晨隻有50多斤。因為糞便長期滯留於腸道，產生大量有害氣體和毒素，晨晨不僅臉色蠟黃，平時精神也不容易集中。

初三暑假，晨晨媽媽帶他到醫院檢查，結果晨晨被該院消化科醫生診斷為功能性便秘。消化科醫生說，功能性便秘的發病率非常高，在人群中有5%左右的人會被便秘困擾。但像晨晨這樣的小患者來醫院就診的卻並不多，多是因為學齡期孩子便秘的情況不受家長重視。

在浙江蕭山醫院，兒科主任醫師沈道江平均每天接診都會碰到兩三例孩子憋便的情況。“這在幼兒園孩子身上比較常見。因為小孩子進入陌生環境容易緊張，再加上剛入學時家長也沒有意識，容易出現憋便。”

孩子憋便的情況，不僅會在學校發生，也會在家裡發生。

一種情況是家長沒注意孩子的排便問題，孩子本身玩心重，經常拖延排便時間，后來想解也解不出。沈醫師遇到最久的是整整一周沒排便，“那個男孩子讀幼兒園大班，小孩子很皮，一回家就急著玩手機、電腦，好幾次有便意都忍著不去排便。”沈醫師說，“之后他隱約感覺肚子痛，也沒有告訴父母。突然有次肚子痛到打滾，家長嚇壞了，連忙送來醫院，才發現是一周沒拉大便。”

還有一種情況，家長要求孩子不要在學校排便。沈醫師接診時就遇到過這樣的情況：“女孩的家庭條件好，家長、孩子都很講究衛生。她的爸媽不放心學校廁所環境，專門叮囑女兒回家排便。小孩剛讀幼兒園小班，陌生環境下容易緊張，在學校裡憋著，回家也還是沒有便意，一直拖到肚子痛才看醫生。”

碰到這種情況，問題還不嚴重時，用開塞露通一下就行，等症狀緩解后，沈醫師會提醒父母注意孩子的喝水飲食和排便習慣。但是長此以往，孩子容易形成功能性便秘，消化吸收減弱，導致營養不良、身材消瘦，生長發育也會受到影響。

鼓勵孩子在學校多喝水

在陌生環境上廁所

孩子們總在學校憋大便，是不是缺乏相關的生理知識科普？

錢報記者隨后又在某小學2個低段班做了后續調查，結果發現：70個孩子裡，有憋大便習慣的小朋友共16個，其中被家長科普過憋大便危害的小朋友佔95%。

城西某知名幼兒園的家長劉女士向錢報記者報料稱，兒子今年念幼兒園大班，卻從來不願意在幼兒園大便。一開始是嫌棄幼兒園衛生間是蹲坑，蹲著解手一會兒就累了﹔而且地上臟，解大便容易弄臟褲子。孩子很不適應，好幾次回家向她吐槽：幼兒園廁所太臭了，寧願憋大便回家在坐便器上解決。

這位媽媽很著急，在家幾次三番和孩子叮囑了憋大便對身體造成的危害，但孩子依舊不願在幼兒園解手，她實在無能為力了。看到這麼多家長都在為孩子大便的事情頭疼，她挺好奇：這種情況到底怎麼解決？

首先，要對這件事引起重視，如果出現肚子不舒服或者便秘，要及時就診。浙江蕭山醫院兒科主任醫師沈道江告訴記者，診斷兒童是否便秘，主要看每周排便次數，“每周排便小於等於2次，大便干結堅硬，糞便粗大或是一粒粒的形狀，就是兒童便秘，嚴重時會導致肛門出血、腹痛。”

其次，養成定時排便習慣，這也是解決孩子憋便的關鍵。“一定要每天定時監督孩子排便，最好挑家長和孩子都有空的時間段。排便生物鐘養成后，腸道定時蠕動產生便意，有了便意要立刻去上廁所，不要讓孩子憋著。”此外，還要注意飲食習慣，讓孩子在學校也要多喝水，不要養成挑食的習慣，粗纖維和精細蛋白都要吃。

針對孩子精神緊張導致的憋便，沈醫師認為需要家長心理上的指導，“鼓勵他們大膽一些，多帶出去走走，比如帶他們出去看電影，孩子想排便的時候，可以讓他在陌生環境裡獨立完成。”

一位班主任則拜托錢報記者轉告家長們：“除了老師，我也是一名幼兒家長。作為家長，對這個問題更感同身受。孩子們在校憋大便的原因，一是怕時間不夠，二是孩子在學校裡精神容易被分散，容易忘記自己要拉大便的事兒。所以家長在帶娃時，一定要讓娃明白及時排便的重要性﹔也要告訴孩子，一旦想排便了，即便在課堂上也可以舉手示意，老師一定會同意的。”

當然，造成孩子便秘的原因有很多，除了經常憋便外，孩子活動量小，喜歡看電視、玩電腦、缺乏體育鍛煉，喜油炸、方便食品，不喜歡蔬菜、粗糧，飲水過少，沒有固定的排便時間，有便意時不排便等習慣都會造成便秘。值得注意的是，有些便秘是繼發性便秘，由孩子身體疾病引起的。因此一旦有便秘情況來醫院確診是非常必要的。（沈蒙和）

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