4月2日是第11个“世界自闭症关注日”。日前，南京脑科医院儿童心理卫生研究中心联合其他组织共同举办了“爱让星星不孤单”公益活动。在活动上，南京脑科医院儿童心理卫生研究中心所长柯晓燕主任医师告诉记者，孤独症又称自闭症，很多人觉得孤独症患儿自闭，不爱说话，但这并不是孤独症的全部，一些以往被认为是“坏孩子”的表现，如今也纳入了孤独症谱系障碍中。由于孤独症儿童与人交流的距离就像相隔遥远的星球，因此被称作“星星的孩子”。

一年接诊孤独症孩子六七千人

柯晓燕主任医师告诉记者，孤独症在学术上又称为孤独症谱系障碍，孤独症比以前的定义更宽泛了，从轻到重的整个大类问题都被纳入到了孤独症谱系障碍中。在全球范围内，孤独症的患病率达到1%。在个别国家和地区，这个数字还要更高。比如2018年底美国就有报告称已达到2.5%，这个比例是逐年增加的。

很早之前南京脑科医院一年接诊孤独症的孩子也就十来个，现在一年数量已达到六七千人。其中有疾病谱系增加的原因，也有公众意识提高的原因。很多家长知道了孤独症的概念，也会早期察觉到孤独症的苗头，有的孩子才一两岁，就可能被带来就诊。

孤独症患儿可能被贴“坏孩子”标签

6岁的小力（化名）念一年级，他平时没有朋友，喜欢摸别人肚子，不管别人愿不愿意。喜欢撩人、恶作剧，把同学绊倒自己很开心。同学们都不愿意和他玩，老师批评他很多次，他仍然我行我素。

牛牛（化名）上小学二年级，经常一个问题重复提问，并且一定要得到答案。在学校他会做各种奇怪的“实验”，比如用水泡种子，却弄臭了整个教室。他每个字都必须写在格子正中间，一点也不能歪，因此作业也老是拖拖拉拉……

在讲座中，医生举了这两个例子，两个大家印象中的调皮孩子，其实正是孤独症谱系障碍中的一种。柯晓燕主任医师告诉记者，孤独症谱系障碍中的轻度和重度之间差别非常大，拿社交来举例，只有重度的社交障碍才是完全不理人，就是我们大家概念中的熟知的“听而不闻，视而不见”。轻度的病症其实是截然相反的另外一种状态：患儿想跟人交流，但社交技巧落后，不懂得在这个复杂的社交环境下调节自身。所以轻度病症是有交流的欲望，但技巧性不足。

孤独症孩子，两岁前有一些警示信号

柯晓燕主任医师告诉记者，目前对孤独症的临床诊断，两周岁时诊断的稳定性比较好，在两岁之前还是有一些警示信号的。比如六个月的时候，家长可能会发现这个孩子没有互动的愉快情绪，不喜欢与人对视；到12个月的时候，他对别人叫他名字没有反应，不会指认五官，不能够区分亲人和陌生人，没有呀呀学语等等。这些都是可以来帮助我们早期发现孤独症的信号。

对于孤独症，整个社会一开始提倡大家要去认识它，要知道有这样的一类疾病、一类人群，到如今我们提倡要去包容接纳孤独症的孩子，要去创造友好的环境，对孤独症患儿的帮助是在深入的。柯晓燕主任医师表示，最终他们还希望能够发展出一些技术，能够在孤独症诊治领域中有所贡献。比如说能够有一些计算机辅助诊断的技术，能够帮助早期发现症状。能够有一些辅助技术帮助这些孩子与他人交流，就像近视我们可以通过配眼镜来解决问题，将来我们也可能使用辅助技术来帮助患儿有效与他人沟通，让患者获得良好的生存质量。 （杨彦）

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