公共场所禁烟难 医院、学校成为吸烟重灾区

张兮兮绘（人民视觉）

我国是世界上最大的烟草生产国和消费国，也是最大的烟草受害国。目前，我国有3亿多烟民，每年死于烟草相关疾病的吸烟者100万人。吸烟和吸二手烟严重危害人体健康，这是不容置疑的科学常识。致病于无形，致害于长远，烟草危害却极为隐蔽，并不为公众普遍知晓。3/4以上的人不能全面认识吸烟对健康的危害，2/3以上的人不了解二手烟的危害。

世界卫生组织《烟草控制框架公约》在我国生效7年来，国内的控烟履约工作进展缓慢。全面控制烟草是典型的公共卫生服务，政府主导责无旁贷。为此，本版推出“公共场所禁烟扫描”系列报道，调查公共场所禁烟现状，介绍各地控烟立法进程，以期推动公共场所禁烟工作，让公众能够呼吸没有“烟”味的空气。

——编者

医院

楼道吸烟没人管

王斯璇

2008年3月10日，原卫生部出台《无烟医疗卫生机构标准（试行）》，规定医院所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟。

2008年5月1日起，北京市施行《北京市公共场所禁止吸烟范围若干规定》，规定医疗机构的室内区域禁止吸烟。

5年多过去了，医院禁烟情况到底如何？8月13日到16日，笔者走访了北京10家二级甲等以上医院，发现一些医院虽为“无烟医院”，但禁烟效果差强人意。

13日上午9时，笔者来到电力医院。该院位于六里桥东，是一家三级医院，院内正在装修。门诊楼临街，人流拥杂，大楼门口无明显禁烟标识。笔者进门之际，一名男子叼着刚点燃的烟疾步出门。

门诊大楼内，楼梯间仅有的一块“禁止吸烟”标识旁，飘浮着明显的烟味儿，地上有刚熄灭不久的烟头。一名男子从厕所走出来，带出一股浓重的烟气。

跟门诊楼相比，住院部禁烟提示倒很多。室内室外多处张贴着“吸烟的同志请去露天吸烟区，我院吸烟区设置在门诊楼与病房楼之间的东门旁”、“您已进入无烟医院，室内所有区域都不能吸烟，请自觉遵守”的标识。

尽管如此，在笔者从一层徒步走楼梯到八层的过程中，一路仍充斥着时重时轻的烟味儿。几乎每层都会遇到一两名男子在抽烟。

在四层，一名拿着烟和打火机的患者家属疾步走入楼梯间，瞄了一眼“禁止吸烟”的标识，一屁股坐在楼梯上，旁若无人地点燃并猛吸起来。楼梯间内窗户紧闭，毫不通风，烟气滞留明显，甚至飘到旁边的电梯间，几名候梯的患者和家属皱了皱眉。两位医生从吸烟男子侧旁经过，并未多言。

卫生部《无烟医疗卫生机构标准（试行）》明确规定，医院全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务。但就笔者所见，劝阻吸烟人群的医院职员并不多。

在七层，笔者见两名男子边吸烟边聊天，脚下有三两烟蒂。一名男清洁工上前劝说：“大兄弟，在这儿就别抽啦，呛了病人，对自个儿身体也不好。”说着伸出手要下烟头。“抽了这么多年，戒不掉，也忍不住。”二人不好意思地说。

“你看我抽了快40年，原来老是咳嗽。这几年戒了，身体好多了。”清洁工继续劝说。三人聊几句就散了，清洁工继续去打扫。

笔者追上前，和清洁工攀谈。

“医院明确要求你们劝阻这种情况吗？”

“也没怎么要求。再说要求有啥用，人家非要抽，你咋管？刚才那俩人和气，好商量，就不抽了。碰上不好惹的，咋说也没用。”清洁工无奈摇头。

16日，笔者来到解放军307医院，在心血管科住院病房陪护的一位男家属说：“妈，我出去抽一口。”

他的“出去”并不是出楼，而只是出了病房，走到每层尽头的休息处，或者出了病房区到候梯间。时常有其他家属一起，出来抽抽烟，聊聊天。

“您知道医院室内禁烟吗？”笔者上前问。

“所以我们才出来抽的嘛，怕呛着他们。”几名家属解释。

一名查房的小护士恰巧经过：“不好意思，您别在这儿抽了。下楼有吸烟区，可以抽。”

几位家属不情愿地掐了烟，抱怨道：“我们来陪床，也怪不容易的，上下楼又不方便，每层设个吸烟区不就行了？”

“他们抽烟我们也知道，也不挨着护士站，我们又不能24小时看着他们。”小护士无奈道。

大多数人选择在医院楼内的楼梯间、厕所，或者楼外的垃圾桶旁、门口台阶上、草坪旁吸烟。甚至吸烟区指示标识旁边就坐着一个正在抽烟的男子。清洁工在旁清扫烟头，并未上前劝告吸烟人士前去吸烟区。

在笔者走访的10家医院中，几乎每家医院都设有吸烟区，并有文字或图示提醒。吸烟区鲜有吸烟人，是很多医院面临的尴尬。无论是三甲医院或是二级医院，很难发现一家无室内违规吸烟现象的。楼梯间、厕所、走廊等，成为医院最主要的室内吸烟地。

高校

宿舍厕所烟味浓

马梅若

近日，笔者随机走访了中国人民大学、北京工商大学等7所高校后发现，教学楼门口、公共厕所、男生宿舍是吸烟“重灾区”。

8月13日9时，笔者首先来到首都师范大学。在该校图书馆前的草坪里，笔者发现烟头14个，电教楼的水坑里则浸泡烟头5个，台阶上还摆放着一盒卷烟。

北京工商大学校园内的禁烟标识下赫然躺着成堆的烟头，烟味浓重。烟蒂混迹在纸屑、食品袋等杂物中间。对于是否劝阻同学吸烟，该校大四学生小苗说，哪有这么简单的事情，这好比是引火烧身，甚至会遭到嘲笑、谩骂。

在校园里，公共厕所是烟民吸烟的场所之一。不仅是男厕所，有时女厕所里也有人吸烟。笔者8月18日在中国传媒大学的校园里见到两位女生从厕所出来后，身上烟味浓重。

当笔者追问其是否知道高校教学区域禁止吸烟时，其中一位女生坦然说：“并不是只有我们在校园里吸烟。女厕所里闻到烟味很正常，有很多人就在教学楼的窗户口吸烟。连我们的一些老师在课间都会抽几口。我们班吸烟的同学很多。老师看到了也就是当时让他们把烟熄灭，没有什么更严格的管制措施。”

中国劳动关系学院研究生一年级学生小苏说：“男生如果能去厕所抽烟，已经算比较克制了。我寝室6个人里3个人抽烟；隔壁寝室有5个人抽。”

中国人民大学学生小王表示，对于不吸烟的同学来讲，教学楼外、草坪、公共厕所等地的二手烟也会影响其健康。如果只在高校的教学区域禁烟，同学的学习和生活仍会受到影响。 他认为，《北京市公共场所禁止吸烟范围若干规定》中对于在禁烟地区违反条例的个人惩罚措施还停留在教育、劝阻阶段，惩戒效果不明显。言语上的劝阻没有威慑力。禁烟需要更加有力的惩戒，才会收到成效。

餐厅

禁烟标识成摆设

王潇卿

8月12日19时，笔者来到北京市双井附近的“德康三千里烤肉”餐厅。店内有一位女士正在吸烟，在她的身后，就是“禁止吸烟”的标识。来往的服务员很多，却没有人来制止。笔者问服务员:“这里可以吸烟吗？”服务员说:“可以，随便抽。”笔者指着墙上的禁烟标识问：“这里不是禁止吸烟吗？”她说：“没事的，整个大厅都可以抽烟。”店内抽烟的人还真不少，墙上的禁烟标识形同虚设。

8月14日中午，在“健将一品粥”双井店，店内有明显的禁止吸烟标识，一位没有透露姓名的服务员说，店内是完全禁止吸烟的，如果实在想抽烟，那只能到室外了。

中午12时，位于垂杨柳的“好佳老鸭汤巫山烤全鱼”店内，笔者没有见到任何禁止吸烟的标识。店内有几桌客人，其中几位正在吞云吐雾。店内没有划定吸烟区，整个店内就是吸烟区。

12时30分，笔者来到位于劲松的“眉州东坡酒楼”，只见门上贴有禁烟标识。走上二楼，大厅里没有人抽烟，周围的包厢内飘出烟味。服务员说，大厅与厕所是完全禁止吸烟的，而收费的包厢内可以吸烟。在进入二楼大厅的入口处，有一个带烟灰缸的垃圾桶，这是酒楼内的吸烟区。

13时左右，笔者来到位于东三环南路的“富丽客巴西烤肉”餐厅。店内明确规定不许吸烟，若有顾客违反规定，服务员会请顾客到店内特定的吸烟区。吸烟区就是入口的走廊，此处摆有烟灰缸。

在“西贝西北菜”双井店，厕所内没有禁烟标识，有一股淡淡的烟味。在大厅抽烟的人非常多，店内并无禁止吸烟的标识。笔者询问一位男服务员：“你们这里有无烟区吗？”服务员说：“不好意思，我们这里没有无烟区。”笔者问：“如果有人闻不了烟味，那怎么办？”服务员说：“那您就只好坐靠窗的位置了。”靠窗位置与大厅并无阻隔，没办法保证无烟。

在“双流老妈兔头”双井店，店内没有明显的禁烟标识。在厕所，保洁人员正在清扫，笔者询问保洁人员：“厕所内是否能吸烟？”保洁人员笑着说：“我们不能在这抽烟，你们客人当然行了！”笔者问：“平时有人在厕所吸烟吗？来厕所吸烟的人多吗？”保洁人员点头回答：“有的，不少。”大堂工作人员徐先生介绍：“整个大厅都是可以吸烟的。二楼是无烟区。无烟区开放时间是每天下午5点半到6点，每周五、六、日的全天，除此之外不开放。”

在“石器时代串吧”双井店，大堂柜台处有“禁止吸烟”标识。店内烟雾缭绕，地上也有不少的烟头。笔者询问柜台服务员：“大厅是否可以吸烟？”服务员低着头回答：“可以，随便抽。”笔者问：“那你们这里有无烟区吗？”服务员直接摇了摇头。

延伸阅读

烟草烟雾中含69种致癌物

吸烟会对人体健康造成严重危害。烟草烟雾中所含的数百种有害物质,有些是以其原形损害人体，有些则是在体内外与其他物质发生化学反应，衍化出新的有害物质后损伤人体。

烟草烟雾中含有69种已知的致癌物，这些致癌物会引发机体内关键基因突变，正常生长控制机制失调，最终导致细胞癌变和恶性肿瘤的发生。有充分证据说明吸烟可以导致肺癌、口腔和鼻咽部恶性肿瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌和宫颈癌，而戒烟可以明显降低这些癌症的发病风险。

（ 2013年08月23日 19 版）