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把醫藥經典讀深 把臨床本領練強

2026年09月08日08:15 | 來源:光明日報222
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中醫藥是中華優秀傳統文化的重要組成部分,是守護人民健康的重要力量。從經典醫籍到臨床診療,從一張經方到一味藥劑,中醫藥數千年的傳承,積澱了深厚的理論體系,也凝聚了豐富的實踐智慧。做好中醫藥守正創新、傳承發展工作,建立符合中醫藥特點的服務體系、服務模式、管理模式、人才培養模式,使傳統中醫藥發揚光大,是當前中醫藥發展的重要任務。《中醫藥振興發展“十五五”規劃》提出,面向中醫基礎、臨床、中藥、護理、少數民族醫藥、西醫學習中醫等專業領域培養青年拔尖人才。“振興”二字意味著中醫藥發展正在從“打基礎、建平台”進一步走向“提質量、強實力”。對於青年而言,這是時代賦予的機會,也意味著更高的專業要求。當前的問題是,站在這樣一個新的起點上,中醫藥領域的青年人應該怎樣成長?

“向內求”,以扎實功夫守住根脈。中醫藥之“新”,不能離開中醫藥之“本”。孫思邈說:“凡大醫治病,必當安神定志……先發大慈惻隱之心。”古人所傳下來的,從來不隻有方術,還有對生命、疾病和患者的深刻理解。中醫藥理論有自身完整的知識體系,辨証論治、整體觀念、理法方藥等不只是簡單的知識點,還包括長期臨床實踐形成的認識疾病、處理疾病的方法論。對青年而言,守正不是簡單地多讀幾部經典、多背幾個方劑。面對同一種疾病,要多思考為什麼會出現“同病異治”,面對不同疾病,又要理解為什麼可以“異病同治”。經典要讀進去,醫案要看進去,隻有把這些基本功練扎實,守正才不是一句口號。

“向下扎”,以臨床實踐錘煉本領。中醫藥是一門實踐性很強的學問。對於書本中的病証、方藥,隻有進入真實的臨床情境,才能真正理解其中的分寸與變化。青年人長期停留在課堂、文獻和實驗室裡,知識的確能不斷增加,但離真正行醫還有很長距離,面對一個症狀復雜、病情反復的患者時,能不能識得准、立得住、調得動,需要實踐來檢驗。因此,中醫藥青年要主動把本領練到臨床一線。比如,研究中藥的青年,不能隻停留在藥理成分和實驗指標上,要更多關注藥材來源、道地性、炮制方法、臨床使用等實際問題﹔從事針灸、推拿等專業的青年,要在長期實踐中體會取穴、手法和治療時機之間的關系。把一個個病例做好,把一次次診療做好,把曾經判斷錯的地方記下來並不斷改正完善,臨床經驗才能真正沉澱為專業能力。

“向新生”,以現代方法拓展中醫藥發展空間。今天的中醫藥青年,比以往任何一代人都擁有更加豐富的研究工具。人工智能可以幫助整理古籍和醫案,大數據可以從大量病例中發現規律,統計學、循証醫學以及現代實驗技術,能為臨床經驗提供新的驗証路徑。關鍵在於,不能為了使用新技術而使用新技術,更不能為了讓中醫藥“看起來現代”而簡單套用概念。中醫藥青年不妨根據自己的專業方向,主動掌握一兩種真正能夠解決問題的方法。比如,把研究設計、統計分析等基本功練扎實﹔利用數字技術提高文獻整理和分析能力。現代科技是一把“手術刀”,但切什麼、為什麼切,仍然要由中醫藥問題來決定。守正創新,就是讓新技術成為中醫藥走向世界、解決問題的新工具。

“向外延”,推動中醫藥走向世界。青年人不能隻會“講給同行聽”,還要學會“講給社會聽”“講給世界聽”。這是一種表達能力,更是一種專業能力。中醫藥青年不妨主動訓練自己,把復雜的中醫理論講成普通人能夠理解的話,把一味中藥的故事講成一段有証據、有文化、有溫度的中國故事﹔還可以嘗試做科普、短視頻,讓中醫藥成為世界認識中國文化和中國健康智慧的一個窗口。越是面向世界,越不能靠“神秘化”中醫藥來吸引注意力。中醫藥青年應該傳播的,是有經典依據、有臨床實踐、有現代証據也有中國文化底蘊的中醫藥。能夠把中醫藥說清楚、講明白、傳播出去,本身也是一種專業能力。

專業能力的培育,離不開良好的成長環境。中醫藥青年人才培養不能只是增加課程、增加項目、增加考核,更重要的是創造能夠讓不同知識、不同經驗和不同實踐發生連接的成長環境——既能讓中醫藥青年有機會沉下心讀經典、跟名師、練本領,也能讓他們有機會接觸新技術、新方法和新領域﹔既給他們成長的空間,也讓他們在真實的問題中經受磨煉。隻有當學習、臨床、科研、傳承和創新之間形成良性互動,中醫藥青年人才培養才能從“知識輸入”走向“能力生長”。

中醫藥的根脈在傳承,生命力在實踐和創新。希望新時代的中醫藥青年把經典讀深一點,把臨床做實一點,把問題想透一點,把新技術用好一點,再把一個真正值得做的事情堅持久一點,讓傳統中醫藥在青年手中既不失其本,又不斷生長。

(作者:李波,系浙江中醫藥大學中醫藥文化研究院研究員)

(責編:李昉、郝孟佳)

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