1988年，一部電影《雨人》上映了，首次將“自閉症”這個疾病帶入了公眾的視野。時隔20年，聯合國通過決議，2008年4月2日，第一個“世界自閉症關注日”問世，以提高公眾對自閉症診斷、研究和自閉症患者的關注。

　　自閉症，在醫學上稱之為孤獨症。社會上還有個溫暖的叫法，稱這群患病的孩子是“來自星星的孩子”。他們具有相似的特點：社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復的行為方式。這幾組症狀就是孤獨症的核心症狀。孤獨症是一種廣泛性發育障礙，多起病於3歲以內。發病率近年來呈現升高趨勢。全球最新流行病學數據顯示，孤獨症的發生率在1%左右。2019年發布的《中國自閉症教育康復行業發展狀況報告》顯示，中國自閉症發病率達0.7%。這其中，許多自閉症兒童沒有被及時發現、診斷，更說不上治療。

　　自閉症是在一定遺傳因素作用下，受多種環境因子刺激導致的彌漫性中樞神經系統發育障礙。臨床上尚無特效藥物治療，特殊教育和訓練是主流方法。然而，訓練為主導的干預方式，無法充分激發患兒內心主動參與的好奇與願望，行為訓練過程艱難，且效果難以持久。

　　作為北京市衛生健康部門指定的兒童殘疾評定機構，每年我們承擔著大量兒童篩查診斷的工作。面對著患兒父母拿到“孤獨症”診斷單時絕望的眼神，感受著他們痛苦的心境，為家庭減輕病痛、為患兒走向康復的使命感和責任感油然而生，催促著我們在孤獨症研究與治療之路上奮勇前行。

　　是否有一種干預方法可以變被動為主動，順應孩子自然的心理發展特點，讓患兒自然、積極參與其中？功夫不負有心人，在長期臨床實踐、探索和學習的基礎上，2018年，借鑒法國“綠房子”模式，北京回龍觀醫院建立了國內首家孕嬰幼心理健康中心，以順應兒童心理發展特點，對嬰幼兒行為進行細致入微的觀察、自然互動為治療理念。通過精神分析師帶領，精神科醫生、兒科醫生、心理治療師共同參與治療，取得了良好的效果。

　　該中心通過營造安全、穩定、溫馨的互動環境，為患兒和照料者提供了科學的示范。治療團隊通過敏銳的觀察，及時接收到患兒釋放的微弱信號，將它進行放大並及時反饋，幫助家長識別患兒獨特的社交“微信號”，最終“喚醒”患兒心中沉睡的“好奇”。

　　自閉症的發生是生物、心理、社會因素共同作用的結果，治療關鍵在於早期對易感因素進行控制。今年，北京回龍觀醫院將啟動針對4-9月嬰兒的孤獨症早篩項目，將篩查時間前移，希望這一方法能夠造福更多家庭，讓更多患兒找回童真與快樂。

　　（作者為北京回龍觀醫院副院長）

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